| こんな病気 |
子どもの頃に感染した水ぼうそうと同じ水痘・帯状疱疹ウイルスが、
疲れやストレスなどの影響で体の免疫力が下がったときに再び活動を
始めることによって起こる病気です。 |
| 種類 |
感染力が非常に強いヘルペスウイルスの一種である
水痘・帯状疱疹ウイルスによって発症します。 |
| 症状 |
文字通り、お腹から背中にかけて帯状に水ぶくれが現れる病気です。
病気などで免疫力が低下しているときには帯状のものに加えて
水ぶくれが広範囲に出る場合もあります。
ウイルスは神経を通って皮膚に出てくるため、激しい痛みを伴います。
はじめの症状はチクチクした痛みで数日後にその部分が赤くなって、水ぶくれができます。
胸から背中にかけて一番多く、顔や手足、お腹やおしりの下などにも見られることがあります。
痛みが始まってから、かさぶたになって治るまで約3週間〜1ヵ月くらいかかり、
痛みもその頃に消えます。しかし、たまに帯状疱疹後神経痛といって、
皮膚の症状が治った後もかなり長期間痛みが続くことがあるので注意が必要です。 |
| 原因 |
このウイルスに子どもの頃に初めて感染すると、2〜3週間の潜伏期間の後に、
水ぶくれが全身に広がる水ぼうそうとなります。水ぼうそうは1週間ほどで治まりますが、
その後もウイルスは脊髄近くの神経節と呼ばれる場所にじっと潜伏し続けて、
消えることはありません。
そして疲れやストレスなどの影響で体の免疫力が低下すると再び暴れだし、
神経を通って皮膚まで到達します。そうすると、数日〜10日間ほどピリピリと
刺すような痛みが続いた後、体の左右どちらかの神経に沿って帯状に赤い発疹が生じ、
強い痛みを伴う中央がくぼんだ小さな水ぶくれも集まって出現します。 |
| 診断 |
水ぼうそうの罹患歴などの問診や、皮膚の症状を確かめることで診断されます。
しかし、帯状疱疹と似た病気に単純ヘルペスや接触皮膚炎、水疱性類天疱瘡などもあるため、
診断を確定させるために、血液検査や、患部の一部を採取して顕微鏡で確認する病理検査、
血液中のウイルス抗体を検出する感染症免疫学的検査を用いる場合もあります。 |
| 早期治療を怠ると… |
症状が悪化し、治りが遅くなる場合があります。
重症化を防ぐためにも、できるだけ早く、水ぶくれを伴う赤い発疹が現れてから
72時間以内に治療を始めるのが理想的です。 |
| 治療の流れ |
[薬物療法]
主に、原因である水痘（すいとう）・帯状疱疹ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬と、
痛みを抑える鎮痛薬が処方されます。
抗ウイルス薬は、基本は飲み薬ですが、重症の場合などは点滴や注射で投与します。
発疹や痛みにアズノール軟膏が処方されることもあります。
神経痛にはメチコバール(ビタミンB12製剤)が用いられます。
また、帯状疱疹は免疫力が低下しているときに生じることが多いため、
安静にすることも重要です。
50歳以上の場合は、帯状疱疹を予防し、発症しても症状が軽く済むように
ワクチンを接種することも推奨されています。 |
| 生活習慣チェック |
周囲の人に帯状疱疹としてうつることはありません。
しかし、水痘（すいとう）・帯状疱疹ウイルスに対する免疫を
保有していない人には感染する可能性があり、その場合は水ぼうそうを発症します。
水ぼうそうにかかった経験がある人なら、誰でも帯状疱疹を発症する可能性があります。
そのため、体内に潜んでいる水痘・帯状疱疹ウイルスが活動を再開しないように、
睡眠をしっかりと取って適度な運動をし、栄養バランスの取れた食事を摂るなど、
健康的な生活を心がけましょう。
<こんな方は要注意>
□過去に水ぼうそうにかかったことがある
□睡眠不足だ
□疲れがたまっている
□風邪をひきやすい
□食べ物の好き嫌いが多い |
| よく使う薬剤 |
◆抗ウイルス薬：アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル
◆鎮痛薬：アセトアミノフェン、ロキソプロフェン、メチコバール |
ご存知
ですか？ |
帯状疱疹の症状では神経痛に似た痛み、帯状疱疹後神経痛が伴うこともあるので、
初期の段階では整形外科や内科にかかる人も多いようです。
単なる神経痛なのか、帯状疱疹に伴うものなのか、
的確な判断のもと治療をする必要があります。
●帯状疱疹とヘルペスの違いは？
帯状疱疹は水痘（すいとう）・帯状疱疹ウイルス、単純ヘルペスは単純ヘルペスウイルスの感染によって起こります。
両方とも、一度感染すると一生涯、体の中に潜んでいて、免疫力が落ちたときに症状が出てきます。
帯状疱疹の再発はまれですが、ヘルペスは再発を繰り返すことが多いです。
水ぶくれや痛みが出る症状も同じですが、帯状疱疹が主に上半身の片側に帯状にできるのに対し、
単純ヘルペスは口の周りや性器などにできます。
ヘルペスは病変部や唾液などの接触で感染を起こします。
帯状疱疹は人にうつることはありませんが、水ぼうそうにかかったことのない人に感染した場合、水ぼうそうを発症します。
帯状疱疹からヘルペスを発症することはありません。 |
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ビタミンC
ビタミンB12 |
